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患儿女,9岁,因癫痫大发作曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重。请问换药后病情加重的原因是()
A、苯妥英钠剂量太小
B、苯妥英钠对大发作无效
C、苯巴比妥诱导了肝药酶,加速苯妥英钠代谢
D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E、苯妥英钠剂量过大而中毒
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能引起药物性牙龈增生的药物是( )。
A.苯妥英钠
B.苯妥英钠+硝苯地平
C.苯妥英钠+环孢素
D.硝苯地平+环孢素
E.苯妥英钠+硝苯地平+环孢素
关于酶抑制的叙述正确的是()
A、苯妥英钠与氯霉素合用,可使苯妥英钠血药浓度上升
B、苯妥英钠与异烟肼合用,可降低苯妥英钠的作用
C、抗凝血药与甲硝唑合用,抗凝血作用降低
D、食用含酪胺的食物,同时服用单胺氧化酶抑制剂,可使血压下降
E、硫唑嘌呤与别瞟醇合用,可降低硫唑嘌呤的作用
一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥
A、谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B、停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C、加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D、继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E、继续原有治疗,给予休息2周
关于苯妥英钠说法,不正确的是( )。
A、当苯妥英钠中毒时,脑电图出现弥漫性δ、θ活动
B、当苯妥英钠中毒时,脑电图出现阵发性慢波异常
C、苯妥英钠可加重肌阵挛癫痫临床发作,并可使相应的脑电图异常放电增多
D、苯妥英钠药代动力学呈线性关系
E、多数患者服用苯妥英钠后脑电图目测分析没有明显改变