
搜题
患者,男,55岁。慢性肾炎病史7年。现水肿明显,下肢尤甚,面色咣白,畏寒肢冷,腰膝酸软,神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:尿常规示:蛋白(+++),镜检可见颗粒管型。治宜
A.附子理中汤合真武汤
B.玉屏风散合六味地黄丸
C.归芍地黄汤
D.参芪地黄汤
E.理中丸
答案如下:
A
A
桂枝加龙骨牡蛎汤出自
A.《内经》
B.《卫生宝鉴》
C.《金匮要略》
D.《景岳全书》
E.《丹溪心法》
答案如下:
C
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:“男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之”。故C为正确答案。
C
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:“男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之”。故C为正确答案。
“先安未受邪之地”属于
A.因人制宜
B.治未病
C.因时制宜
D.寒因寒用
E.因地制宜
答案如下:
B
解析:“用温远温、用寒远寒”,是用温热或寒凉要远离温热或寒凉的季节,属因时制宜。“先安未受邪之地”属治未病,防止疾病传变。
B
解析:“用温远温、用寒远寒”,是用温热或寒凉要远离温热或寒凉的季节,属因时制宜。“先安未受邪之地”属治未病,防止疾病传变。
为延缓病情进展和提高生存率,应将患者尿蛋白控制在
A.<0.25g/d
B.<0.5g/d
C.<0.75g/d
D.<1g/d
答案如下:
B
解析:①尽管该病例病史“发热1周,少尿3天”,但不要仅凭此诊断为急性肾衰竭,因急性肾衰竭虽有肾功能的严重损害,但电解质紊乱、贫血都没有慢性肾衰竭严重(如本例Hb仅60g/L)。本例主诉病史短暂,说明患者起病隐匿。慢性肾盂肾炎是肾间质化脓性炎,肾功能损害一般不严重,且常有脓尿,而不是血尿,因此不符合本例特点。本例更不符合急性肾小球肾炎。②慢性肾功能衰竭可表现为肾性贫血,主要原因是红细胞生成素(EPO)缺乏(因为EPO由肾脏合成),如同时伴有缺铁、营养不良、慢性失血等,可加重贫血。③为延缓慢性肾衰病程进展和提高生存率,应将患者尿蛋白控制在0.5g/d。
B
解析:①尽管该病例病史“发热1周,少尿3天”,但不要仅凭此诊断为急性肾衰竭,因急性肾衰竭虽有肾功能的严重损害,但电解质紊乱、贫血都没有慢性肾衰竭严重(如本例Hb仅60g/L)。本例主诉病史短暂,说明患者起病隐匿。慢性肾盂肾炎是肾间质化脓性炎,肾功能损害一般不严重,且常有脓尿,而不是血尿,因此不符合本例特点。本例更不符合急性肾小球肾炎。②慢性肾功能衰竭可表现为肾性贫血,主要原因是红细胞生成素(EPO)缺乏(因为EPO由肾脏合成),如同时伴有缺铁、营养不良、慢性失血等,可加重贫血。③为延缓慢性肾衰病程进展和提高生存率,应将患者尿蛋白控制在0.5g/d。
医学道德保密的作用最核心的是
A.体现了患者对医务人员的无比信任
B.体现了医务人员对病人人格和权利的尊重
C.有利于保护医务人员个人的权利
D.有利于医护工作的开展和医护质量的提高
E.可以避免因泄密而给病人带来危害和发生医患纠纷
答案如下:
B
B