(题干) 患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P 59次/分,R 11次/分,BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况,GCS评分为A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
首选检查是A.MRI
B.头颅CT
C.头颅平片
D.脑超声多普勒
E.脑血管造影
检查显示:左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿,量约50ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
B.中型开放性颅脑损伤、左额、预叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.复查CT观察
B.绝对卧床休息,保守治疗
C.急症开颅手术
D.应用止血药
E.脱水治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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(题干) 患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P 59次/分,R 11次/分,BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况,GCS评分为A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
首选检查是A.MRI
B.头颅CT
C.头颅平片
D.脑超声多普勒
E.脑血管造影
检查显示:左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿,量约50ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
B.中型开放性颅脑损伤、左额、预叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.复查CT观察
B.绝对卧床休息,保守治疗
C.急症开颅手术
D.应用止血药
E.脱水治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
有关脑挫裂伤的意识障碍,下列选项不正确的是( )。
A、重症者可长期昏迷
B、绝大多数持续在半小时以上
C、意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系
D、受伤当时立即出现
E、少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍
患者女,32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清,对答切题,熊猫眼征,低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤,颅内少量积气。根据患者目前情况,GCS评分为A、11分
B、12分
C、13分
D、14分
E、15分
鼻腔流液的原因是A、前颅底骨折
B、中颅底骨折
C、后颅底骨折
D、额窦骨折
E、鼻中隔和鼻甲损伤
正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折
B、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折
C、中型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折
D、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折
E、轻型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折
根据患者情况,宜采取的治疗措施是A、头高30°卧向患侧、应用抗生素、动态复查头颅CT
B、绝对卧床休息
C、急症开颅手术
D、应用止血药
E、脱水治疗
关于脑挫裂伤的叙述,下列哪项是错误的()
A、脑挫裂伤后意识障碍是最突出的临床表现之一
B、颅脑损伤后一般以昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限
C、脑挫裂伤有神经系统功能缺失的症状和体征
D、脑挫裂伤患者可出现较明显的生命体征变化
E、脑挫裂伤多有明显的脑膜刺激征