患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。该患者最有可能的诊断是A、急性心包炎
B、败血症
C、急性暴发性心肌炎
D、急性风湿性心脏病
E、急性克山病
F、急性心肌梗死
G、慢性阻塞性肺疾病
为明确诊断,最有意义的检查是A、心电图
B、胸部X线片
C、血常规
D、动脉血气分析
E、心肌酶谱
F、超声心动图
G、血糖
治疗上此时不宜使用(提示 住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑合并心源性休克。)A、主动脉球囊反搏术
B、静脉滴注呋塞米(速尿)
C、静脉滴注多巴胺
D、静脉滴注多巴酚丁胺
E、皮下注射低分子肝素
F、机械通气
相关问题推荐
患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括A、尿常规
B、尿白细胞计数
C、尿细菌定量培养
D、血常规
E、静脉肾盂造影
F、尿沉渣镜检细菌
治疗方案正确的有(提示患者的诊断为急性肾盂肾炎。)A、有轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾盂肾炎,宜口服有效抗菌药14天
B、体温>38.5℃,血白细胞升高者,宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周
C、疑为革兰阴性细菌败血症者,未获得药物敏感试验结果之前,可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周
D、病情允许时,应尽快进行尿路影像学检查,以确定有无尿路梗阻
E、不用治疗,大量饮水即可
F、3天疗法,如无效再行1次3天疗法
如患者已怀孕20周,治疗措施正确的是A、卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主
B、监护母儿情况
C、持续高热时要积极采取降温措施
D、多饮水以稀释尿液
E、使用激素抗炎治疗
F、给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染
(149~150题共用题干)
男性,56岁,腹痛1天入院,疼痛为阵发性绞痛,查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,心率130次/分,全身皮肤轻度黄染,右上腹轻度肌紧张,深压痛。血总胆红素62μmol/L,尿胆红素(+),B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。
149.以下哪项诊断可能性最大
A.胆囊炎
B.胆管癌
C.胆道蛔虫
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
慢性肾炎患者,因“厌食、恶心、乏力10天”来诊。患者10天前曾患有急性胃肠炎,呕吐、腹泻。针对患者,首选的检查有A、内生肌酐清除率
B、乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)
C、钡餐造影
D、血尿素、肌酐、二氧化碳结合力
E、肾超声
F、血电解质
此时为了明确诊断,应该检查(提示 实验室检查:血清肌酐202 μmol/L,血尿素11 mmol/L,二氧化碳结合力25 mmol/L,血清肌酐110 μmol/L。)A、内生肌酐清除率
B、肾血管造影
C、肾超声
D、血、尿β2微球蛋白
E、尿钠排泄分数
F、肾穿刺活检
首先给予的治疗是A、应用庆大霉素抗感染
B、补液
C、呋塞米利尿
D、静脉高营养
E、胃肠营养
F、激素冲击疗法
脾阳不足,统摄无权所致便血,崩漏应首选
A、归脾汤
B、温脾汤
C、健脾丸
D、理中丸
E、黄土汤
枇杷叶来源于
A.夹竹桃科
B.豆科
C.蔷薇科
D.水龙骨科
E.十字花科