患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2 cm×2 cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。可能的诊断有A、恶性淋巴瘤

B、鼻咽纤维血管瘤

C、腺样体增生

D、鼻咽结核

E、鼻咽癌

F、鼻咽囊肿

为明确诊断须进行的检查包括A、鼻咽肿物活检

B、鼻咽部、颈部MRI（增强）

C、骨ECT

D、鼻咽肿物及颈淋巴结活检

E、胸部X线片

F、腹部B型超声

患者的AJCC分期（第7版）是(提示 鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。MRI：肿物侵犯右侧咽旁间隙，斜坡骨质破坏，侵犯右侧海绵窦，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，1.5 cm×1.5 cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。)A、T2N1M0

B、T3N1M0

C、T3N2M0

D、T4N1M0

E、T4bN1M0

F、T4N2M0

可以选择的治疗方法有A、单纯放射治疗

B、同步放射化学治疗+辅助化学治疗

C、诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗

D、诱导化学治疗+同步放射化学治疗

E、同步放射化学治疗

F、诱导化学治疗+根治性放射治疗

关于该患者的放射治疗，叙述正确的有A、首选3D-CRT技术

B、首选IMRT技术

C、首选常规二维外照射+后装放射治疗

D、左颈无须照射

E、右颈下段可不照射

F、左颈环状软骨水平以上须预防性照射

患者采用姑息化学治疗，可选择的方案有(提示 治疗后3年复诊，PS＝1；腹部B型超声及CT：多发性肝转移。)A、DDP+5-FU

B、Paclitaxel+DDP

C、Gemcitabine+DDP

D、Docetaxel+DDP

E、DDP+5-FU+西妥昔单抗

F、西妥昔单抗

目前WHO对于结直肠高级别黏膜内瘤变含义包括如下()

A、黏膜腺体高度不典型增生

B、原位癌

C、黏膜内癌

D、黏膜下癌

E、低级别不典型增生

有抗血栓作用的是

A.白及

B.雷公藤

C.吴茱萸

D.地龙

E.远志

按照《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，下列说法错误的是

A、甲类非处方药、乙类非处方药可不凭医师处方销售、购买和使用，但患者可以要求在执业药师或药师的指导下进行购买和使用

B、普通商业企业乙类非处方药销售人员及有关管理人员必须是药学专业技术人员

C、执业药师或药师应对病患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议

D、执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡

E、普通商业企业乙类非处方药销售人员及有关管理人员必须经过当地地市以上药品监管部门适当的法律、法规和专业知识培训、考核并持证上岗

患者男，36岁，农民，右上腹不适伴全身乏力3个月。2年余前无明显原因出现吞咽食物时哽噎感，至当地医院就诊，上消化道钡餐造影示：距门齿35～40cm食管黏膜中断，出现充盈缺损，CT检查发现食管下段占位，未见纵隔淋巴结肿大。脑MRI、全身骨扫描、腹部CT等检查未发现转移病灶。胃镜病理示：食管鳞癌。于2010.10.8在当地医院行"左开胸食管胃部分切除术+食管胃弓下吻合术"，术后病理：食管（胸下段）溃疡型鳞状细胞癌Ⅲ级，肿物大小4cm×1.8cm×1.4cm，侵及肌层，上下切缘均未见癌，淋巴结内未见转移癌0/20（食管旁0/8，胃左0/9，隆突0/3），血管及神经未见侵犯。手术后患者恢复良好。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟10年，每天1包。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查：体温36.4℃，脉搏75次／分，血压120／70mmHg。患者精神正常，消瘦，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，左背部可见一 术后瘢痕，伤口愈合良好。左下肺呼吸音略低，余肺部未闻及异常呼吸音，心律齐，心率75次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 24U/L，AST 26U/L，TP 65g/dl，ALB 33g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 27mg/L;乙肝五项：均阴性。该患者当时的病理分期是（ ）A、Ⅰ期

B、ⅡA期

C、ⅡB期

D、Ⅲ期

E、ⅣA期

F、ⅣB期

该患者术后治疗应采用的模式是（ ）A、定期观察

B、定期观察+免疫治疗

C、术后辅助化疗

D、术后辅助化疗+辅助放疗

E、术后辅助放疗

F、术后辅助放疗+免疫治疗

（提示 后定期复查。但12个月前开始出现声音嘶哑，饮水呛咳，一般状况可。医生查体发现其右侧锁骨上有一枚肿大淋巴结；胸部CT发现：右锁骨上、纵隔淋巴结肿大，腹部未见异常。结合病史考虑右锁骨上及纵隔淋巴结多发转移。脑MRI及骨扫描未见转移征象。右侧锁骨上淋巴结活检，病理报告为低分化鳞癌，与原发病灶一致。）该患者应该采用的治疗策略是（ ）A、全身化疗

B、局部放疗

C、射频治疗

D、手术

E、免疫治疗

F、最佳支持治疗

（提示 患者采用了全身化疗（紫杉醇／奈达铂方案6个周期）联合右锁骨上及纵隔淋巴结放疗，治疗期间出现Ⅲ度骨髓抑制，并于8个月前结束治疗，治疗开始后患者症状逐渐出现缓解。复查CT示：锁骨上及纵隔肿大淋巴结明显缩小。患者治疗后2、4个月定期复查时，影像检查未见有疾病进展。近3个月开始患者出现右上腹不适，伴全身疲乏无力，食欲减退，此时需要经常休息，并需他人照顾。复查CT检查发现肝脏多个转移病灶，脑MRI发现左侧顶叶单个转移病灶。肝功能：ALT 120U/L，AST 205U/L，TP 60g/dl，ALB 28g/L。医生经过问诊和体格检查未发现有神经系统症状及异常体征。结合病史考虑肝脏、脑多发转移。医生判断其一般状况评分为2分。）患者下一步的治疗策略应该是（ ）A、换方案全身化疗

B、全身化疗+脑部放疗

C、全身化疗+脑部外科手术

D、全身化疗+生物治疗

E、新药及方案临床试验

F、最佳支持治疗

MAGE－1这一肿瘤相关抗原最常见于()

A、软组织肉瘤

B、淋巴瘤

C、黑色素瘤

D、乳腺癌

E、肺癌