女性,29岁,风心二尖瓣狭窄6年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
A、发生室颤
B、心排出量减少,脑供血不足
C、心房血栓脱落,脑栓塞
D、高凝状态,脑血栓形成
E、瓣膜上血栓脱落,脑栓塞
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经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况( )
A、二尖瓣严重钙化
B、单纯二尖瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄伴左房内血栓
D、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B:二尖瓣SAM现象
C:二尖瓣吊床征
D:二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征
关于脑栓塞的描述不正确的是()。
A、在各类中风中以脑栓塞发病最快最突然
B、一般不会出现感觉障碍
C、头颅CT或MRI辅助诊断
D、可伴有原发病的症状和体征
E、症状多局限于大脑中动脉供血区的范围内
A、对感染性栓塞应使用抗菌药物,并禁用溶栓和抗凝治疗,防止感染扩散
B、对脂肪栓塞,可采用肝素、5%碳酸氢钠治疗
C、非感染性心源性栓塞主张抗凝治疗,治疗中要定期监测凝血功能并调整剂量
D、脑栓塞合并出血,应继续使用溶栓、抗凝和抗血小板药,观察出血情况后再决定是否减量或停用
E、抗血小板聚集阿司匹林或氯吡格雷可用于脑栓塞的治疗
第三组患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者考虑何诊断A、脑出血
B、蛛网膜下腔出血
C、脑栓塞
D、肺部感染
E、肺性脑病
F、脑疝
G、上消化道出血
H、心律失常,房颤
提问:就诊时下列措施哪项正确A、溶栓治疗
B、积极降低颅内压
C、大骨瓣切除减压术
D、肝素抗凝治疗
E、阿司匹林等抗血小板治疗
F、罂粟碱
提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是A、脑栓塞常见于颈内动脉系统
B、脑栓塞常见于椎--基底动脉系统
C、易伴脑血管痉挛
D、局灶性神经系统体征在数秒至数分种达到高峰
E、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰
F、起病时发生癫痫发作常见
G、易发生梗死后出血