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男性,30岁,因上腹阵发性疼痛伴黄疸入院,既往反复发作5年,查肝肋下2cm,脾肋下4cm,化验:红细胞2.5×109/L,白细胞4×109/L,血小板70×109/L,应考虑()
A.胆石症合并胆囊炎
B.急性阻塞性化脓性胆管炎
C.胆石症合并缺铁性贫血
D.胆石症并发门静脉高压症
E.细菌性肝脓肿
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以下对胆石症的概述中,错误的是
A.胆石症包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石
B.胆囊结石成因与代谢因素,胆系感染,胆汁淤积,维生素A缺乏有关
C.胆管结石成因与胆囊结石下移,胆道感染,胆管狭窄,寄生虫感染有关
D.结石的成分分为胆固醇结石,胆色素结石和混合性结石
E.各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处
下列对胆石症患者教育的叙述,错误的是( )。
A、低脂、低胆固醇饮食
B、需针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物
C、无明确细菌感染指征,不要随意用抗菌药物
D、绝大多数患者胆石症是不需要手术的
E、避免快速减重和不吃早餐
患者女,40岁,3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术,3月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡