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患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是()。
A、变态反应型曲霉菌病
B、侵袭型曲霉菌病
C、鼻腔恶性淋巴瘤
D、鼻腔鳞状细胞癌
E、Wegener肉芽肿
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患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是()
A、变态反应型曲霉菌病
B、侵袭型曲霉菌病
C、鼻腔恶性淋巴瘤
D、鼻腔鳞状细胞癌
E、Wegener肉芽肿
下列关于真菌感染的环境因素特点,说法不正确的是()。
A、真菌浓度夏高冬低,与细菌消长同步
B、在医院环境中常可在通风系统、地毯、装饰用的植物等处培养出曲霉菌
C、医院建筑时散播粉尘也是曲霉菌的重要来源
D、真菌浓度夏低冬高,与细菌消长相反
E、装饰用的植物也可找出真菌的存在
患者女性,26岁,确诊白血病6年,多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术,术后曾出现发热,预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月,患者再次出现发热,伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变,实变区域内含空腔,考虑曲霉菌可能。为明确是否为曲霉菌感染,下列哪项检查最有意义()。
A、痰涂片找菌丝
B、痰培养
C、血培养
D、GM试验
E、支气管肺泡灌洗液培养
引起侵袭性真菌病的三种主要真菌()
A、念珠菌、曲霉菌、隐球菌
B、念珠菌、军团菌、曲霉菌
C、军团菌、曲霉菌、细菌
D、曲霉菌、细菌、隐球菌
E、细菌、隐球菌、念珠菌