患者,男,36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右40°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,C形臂透视引导,针尖进入侧隐窝后,回抽无脑脊液。测定麻醉平面在同侧对应神经根支配区,则注射胶原酶()
A、1200IU,用2ml生理盐水稀释
B、1200IU,用5ml生理盐水稀释
C、2400IU,用2ml生理盐水稀释
D、2400IU,用4ml生理盐水稀释
E、2400IU,用5ml生理盐水稀释
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下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是不对的( )
A、硬膜外隙穿刺成功后可直接注射胶原酶。
B、穿刺针经硬膜外隙有时可进入椎间隙盘内注射。
C、经椎间孔中部穿刺进入椎间盘最安全。
D、影像诊断椎间盘脱出患者均不能行胶原酶注射。
E、经椎间盘外注射胶原酶,一定要行局麻药试验。
以下不属于细菌产生侵袭性酶的是( )。
A、血浆凝固酶
B、玻璃酸酶
C、链激酶
D、触酶
E、胶原酶
下列关于胶原酶描述哪些是正确的( )
A、它是一种蛋白水解酶
B、它对人体各种组织蛋白均有水解作用
C、它只对人体胶原蛋白有水解作用
D、它作用于胶原分子离氨基础端3/4处断裂成为两部分,最终分解为脯氨酸、羟脯氨酸和赖氨酸等氨基酸
E、胶原酶的水解作用对温度及组织内环境有一定要求。
下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的( )
A、胶原酶是异体蛋白,过敏反应发率很高。
B、胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症,甚至可致病人死亡。
C、椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。
D、病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降,说明穿时损伤了神经根。
E、溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。
构成细菌侵袭力的因素不包括
A.荚膜
B.溶菌酶
C.黏附素
D.链激酶
E.胶原酶