女性,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3d,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:白细胞7.8×109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.34。拟诊断为带状疱疹。
本病例主要病变部位在
A.三叉神经第一支
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第三支
D.面神经
E.颈神经
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手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理?( )
A、保留左侧面神经,术后不放疗
B、切除左侧面神经,术后补充放疗
C、保留左侧面神经,术后补充放疗
D、切除左侧面神经,术后不放疗
E、切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗
F、切除左侧面神经,术后补充化疗
患者男性,18岁,因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔,纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术,术后麻醉醒后,检查发现患者左侧周围性面瘫,口角运动不能及闭眼障碍。患者可能发生A、Hunt综合征
B、贝尔面瘫
C、医源性面瘫
D、电钻不慎磨及面神经导致挫伤水肿
E、面神经严重损伤、断裂
F、手术中牵拉面神经所致
关于医源性面瘫,叙述正确的是A、桥小脑角区手术发生率最高
B、侧颅底手术次之
C、中耳乳突手术最低
D、中耳乳突手术中垂直段面神经最易损伤
E、中耳乳突手术中水平段面神经最易损伤
F、中耳乳突手术中锥曲段面神经最易损伤
关于医源性面瘫的处理原则,叙述正确的是A、术后即刻发生的面瘫应尽早行面神经探查术
B、手术中将面神经损伤部位两端的面神经骨管轮廓化,暴露未受损伤的正常面神经,沿正常的面神经鞘膜探查面神经的损伤情况
C、如果发现面神经受到损伤,及时切开面神经鞘膜,检查神经纤维的损伤情况
D、根据面神经损伤程度实施面神经减压术、面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
E、如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
F、对于电钻擦伤、牵拉伤及挫伤等引起的面神经水肿实施面神经鞘膜切开,进行面神经减压,预防术后面神经水肿导致的迟发性面瘫的发生
A面神经颞支
B面神经下颊支
C面神经下颌缘支
D面神经上颊支
E面神经颧支
颧颞静脉(哨兵静脉)是术中辨认面神经哪一支的解剖学标志()。
A、面神经颞支
B、颧颞神经
C、面神经颊支
D、面神经颧支
E、面神经下颌缘支
颊部皮下组织中穿行的神经分支不包括()。
A、面神经颞支
B、面神经颧支
C、面神经上颊支
D、面神经下颊支
E、面神经下颌缘支