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患者女,36岁,1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,2cm×1cm,中分化,腋淋巴结转移5/15。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。可选择的辅助内分泌治疗有()。
A、TAM治疗
B、芳香化酶抑制药
C、卵巢切除术+芳香化酶抑制药
D、卵巢功能抑制药+芳香化酶抑制药
E、卵巢切除术
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最适宜的手术方式为( )。
A、改良广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
B、筋膜内子宫全切术+盆腔淋巴结切除术
C、宫颈锥切术+盆腔淋巴结切除术
D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E、筋膜外子宫全切术+盆腔淋巴结切除术
双酚A是一种化工原料,对动物生殖机能有影响。研究人员进行双酚A对中国林蛙精巢芳香化酶水平的影响。主要过程是:将性成熟雄蛙分组。实验组置于含双酚A的水体饲养,同时作空白对照。一定时间后检测雄蛙精巢芳香化酶水平,并对精巢进行制片镜检。结果显示,实验组芳香化酶水平高于空白对照组,且精子发育异常。请回答:(1)已知芳香化酶能促进雄性激素转化为雌性激素。据此推测双酚A进入雄蛙体内后,使其体内雌性激素水平__________,从而导致精子发育异常。为比较双酚A和雌性激素对精巢机能的影响,可另设置一水体中含__________的实验组。(6分)(2)对精巢镜检时,用高倍镜观察细胞中__________的形态和数目,以区分减数分裂过程不同时期的细胞,并统计精子发育异常比例。(3分)(3)林蛙体内雌性激素分泌后经__________运输到靶细胞,与靶细胞的__________结合产生调节作用。(6分)