女,45岁,昨晚下楼时不慎摔倒,左枕部着地,伤后意识不清,醒后自觉头部疼痛剧烈,并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作,持续约3分钟后自行缓解,头部CT示左枕骨骨折,左枕小片硬膜外血肿,左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗,患者头痛、呕吐一度缓解,但仍有烦躁不安,考虑其最可能的原因为
A.左枕骨骨折
B.左小脑挫裂伤
C.左枕硬膜外血肿
D.双额叶脑挫裂伤
E.右颞叶脑挫裂伤
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(题干)患者女,32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清,对答切题,熊猫眼征,低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤,颅内少量积气。根据患者目前情况,GCS评分为A.11
B.12
C.13
D.14
E.15
鼻腔流液的原因是A.前颅底骨折
B.中颅底骨折
C.后颅底骨折
D.额窦骨折
E.鼻中隔和鼻甲损伤
正确的诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折
B.中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折
C.中型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折
D.中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折
E.轻型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折
根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.头高30°卧向患侧、应用抗生素、动态复查头颅CT
B.绝对卧床休息
C.急症开颅手术
D.应用止血药
E.脱水治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
患者女,32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体:神志清,对答切题,熊猫眼征,低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤,颅内少量积气。根据患者目前情况,GCS评分为A、11分
B、12分
C、13分
D、14分
E、15分
鼻腔流液的原因是A、前颅底骨折
B、中颅底骨折
C、后颅底骨折
D、额窦骨折
E、鼻中隔和鼻甲损伤
正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折
B、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折
C、中型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折
D、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折
E、轻型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折
根据患者情况,宜采取的治疗措施是A、头高30°卧向患侧、应用抗生素、动态复查头颅CT
B、绝对卧床休息
C、急症开颅手术
D、应用止血药
E、脱水治疗
女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为( )
A、轻度闭合性颅脑损伤,脑震荡,枕骨骨折
B、中度开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折
C、重度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折
D、轻度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折
E、中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折
有关脑挫裂伤的意识障碍,下列选项不正确的是( )。
A、重症者可长期昏迷
B、绝大多数持续在半小时以上
C、意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系
D、受伤当时立即出现
E、少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍
一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑( )。
A、左枕部急性硬脑膜外血肿
B、右枕部急性硬脑膜下血肿
C、右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D、左侧额颞部脑挫裂伤
E、小脑血肿