结肠镜

患者男性，41岁。间断左下腹隐痛3年，多于排便前出现，无里急后重、黑便、排便习惯改变。查体：全腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常存在。为明确诊断，首先考虑的检查包括（）A、腹部超声

B、电子胃镜

C、钡剂灌肠

D、粪便潜血

E、腹部CT

F、电子结肠镜

［提示］结肠镜：距肛门20cm乙状结肠见直径约3cm粗蒂息肉，活检病理：绒毛腺管状腺瘤。该患者下一步最适合的处理为（）A、随诊观察

B、结肠镜下切除

C、乙状结肠部分切除术

D、左半结肠切除术

E、乙状结肠癌根治术

F、左半结肠癌根治术

［提示］结肠镜下完整切除息肉，病理：绒毛腺管状腺瘤，局灶癌变，切缘净。该患者下一步最适合的处理为（）A、尽快复查结肠镜

B、随诊观察，3个月复查结肠镜

C、乙状结肠部分切除术

D、左半结肠切除术

E、乙状结肠癌根治术

F、左半结肠癌根治术

［提示］结肠镜下完整切除息肉，病理：绒毛腺管状腺瘤，局灶癌变，切缘可见癌细胞浸润。该患者下一步最适合的处理为（）A、尽快复查结肠镜

B、随诊观察，3个月复查结肠镜

C、乙状结肠部分切除术

D、左半结肠切除术

E、乙状结肠癌根治术

F、左半结肠癌根治术

A、结肠镜下漏诊

B、检查方式不适当

C、新发癌

D、饮食不当

E、结肠镜下切除后残留

A.彩超

B.钡剂灌肠或CT或MRI结肠显像

C.手术

D.X线

A.结肠镜检查和活检

B.小肠胶囊内镜检查

C.小肠镜检查

D.以上都是

对肠结核最有价值的诊断是

A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄

B.结肠镜检查示回盲部炎症

C.结肠镜下活检干酪样上皮样肉芽肿

D.结核菌素试验强阳性

E.粪便中检查到结核杆菌

女，30岁，腹胀、腹泻6个月，伴乏力，低热3个月，无盗汗，既往健康。查体：腹平软，右下腹压痛阳性，全腹未触及包块，肠鸣音活跃。下列检查中哪一项最具有诊断意义（）。

A、结肠镜下发现粘膜有鹅卵石样改变

B、结肠镜发现病变为局限性

C、结肠镜发现粘膜有裂隙样溃疡

D、病理发现有非干酪性肉芽肿

E、病理示肠壁全层炎症

凡是下消化道出血病例，均有结肠镜检查的适应证，但在急性大出血时宜暂缓施行，由于肠腔内大量积血，可影响结肠镜的检查和观察。

A、对

B、错

对肠结核最有诊断价值的检查是

A.x线钡剂检查发现肠腔狭窄

B.结肠镜检查示回盲部炎症

C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

D.结核菌素试验强阳性

E.粪便中查到结核杆菌

下列哪项对肠结核最有诊断价值

A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄

B.结肠镜检查示回盲部炎症

C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

D.结核菌素试验强阳性

E.大便中查到结核杆菌

首选的辅助检查

A.大便细菌培养

B.CT

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

E.B超

A.结肠镜检查前2～3天进半流质饮食，检查前一天进流食，检查当天禁食

B.为缓解腹胀、腹痛症状，可在结肠镜检查前15～30分钟肌肉注射阿托品

C.结肠镜检查后嘱患者进少渣饮食两天

D.患者便后应用肥皂与温水清洗肛门及肛周皮肤

E.若病人使用阿托品，须观察病人腹痛、腹泻、肠鸣音的改变

有明显上消化道症状或原因不明的上消化道出血，检查宜采用A.纤维胃镜

B.十二指肠镜

C.EUS

D.纤维结肠镜

E.胆道镜

胆胰管逆行造影检查宜采用A.纤维胃镜

B.十二指肠镜

C.EUS

D.纤维结肠镜

E.胆道镜

明确消化道黏膜下病变的性质和范围，检查宜采用A.纤维胃镜

B.十二指肠镜

C.EUS

D.纤维结肠镜

E.胆道镜

下消化道出血的定位和病因诊断，检查宜采用A.纤维胃镜

B.十二指肠镜

C.EUS

D.纤维结肠镜

E.胆道镜

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

为明确诊断，首选

A.结肠镜检查

B.腹部CT

C.全消化道造影

D.便培养

E.血细菌培养

最有助于明确诊断的检查是

A.胃液分析

B.胃肠钡餐

C.胃镜

D.结肠镜

E.腹部B超

目前该患首选的检查是

A.超声检查

B.消化道造影

C.腹部CT

D.结肠镜

E.PPD试验

下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断

A.粘液脓血便

B.大便镜检有红、白细胞

C.结肠镜检查无器质性病变证据

D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉

E.可并发结节性红斑

为明确诊断应进行重要的检查是

A.纤维结肠镜检查

B.食管镜检查

C.CT检查

D.B超检查

E.X线钡剂灌肠检查

A黏液脓血便

B粪便镜检有红细胞、白细胞

C结肠镜检查无器质性病变证据

D结肠镜检查发现较多的炎性息肉

E可并发结节性红斑