男，50岁，发作性四肢关节痛多年，尤以蹠跖趾关节多发，局部红肿痛热，近1月来恶心呕吐，尿量减少，既往有肾绞痛史，尿糖1g/L，尿蛋白2g/L红细胞5~6/Hp，白细胞2~5/Hp，尿比重1.011,血尿素氮14.28mmol/L(40mg/dl),血肌肝190.0μmol/L(3.2mg/dl),血尿酸594umol/L(10mg/dl),血糖位6.16mmol/L(110mg/dl),诊断应考虑为:

A 糖尿病性肾病伴氮质血症

B 通风性肾病伴氮质血症

C 肾动脉硬化伴氮质血症

D 肾盂肾炎伴氮质血症

E 肾结石伴氮质血症

女性，65岁，畏寒、高热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管形及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:慢性肾盂肾炎急性发作
D:急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症E．急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

尿路感染的临床表现，不正确的是A:排尿后尿道滴血多见于急性肾盂肾炎
B:膀胱炎一般无全身感染症状
C:急性肾盂肾炎可以没有明显的尿路刺激症状
D:急性肾盂肾炎多有明显的全身症状E．肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛

男，5岁，有尿路感染伴急性发热，CT增强扫描如图所示，最可能诊断为（　）

A、左侧肾炎

B、左侧肾脓肿

C、左侧急性肾盂肾炎

D、左侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎

E、左侧慢性肾盂肾炎

女性，65岁。畏寒、发热（40℃）伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为（）

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎急性发作

D、急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

E、急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

除肾功能不全的诊断外还应诊断为（　　）。

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾炎合并下尿路感染

E、慢性肾炎合并肾盂肾炎