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下列抗癫痫药物中,对癫痫强直痉挛发作疗效好,为首选药的是

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、氯硝西泮

E、扑米酮

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一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥

A、谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应

B、停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠

C、加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量

D、继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药

E、继续原有治疗,给予休息2周

13岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾口服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,可能的原因是(  )。

A、苯妥英钠的剂量太小

B、苯妥英钠对大发作无效

C、苯妥英钠剂量过大而中毒

D、苯妥英钠诱导了肝药酶

E、苯妥英钠的血液浓度尚未达到有效的血药浓度

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